一、胃食管反流動(dòng)物模型種類與構(gòu)建方法

胃食管反流動(dòng)物模型通過(guò)外科（如賁門肌切開(kāi)、十二指腸-食管側(cè)側(cè)吻合）或化學(xué)（酸+膽汁灌注、反復(fù)食管酸暴露）手段在嚙齒類、犬或豬體內(nèi)復(fù)制酸性或混合反流，誘導(dǎo)黏膜炎癥、Barrett 食管及腺癌樣病變，用于研究反流致傷機(jī)制、藥物療效及抗反流手術(shù)策略。

1.  大鼠模型

• 手術(shù)法：

• 食管十二指腸端側(cè)吻合術(shù)：通過(guò)賁門成形+幽門結(jié)扎+胃空腸吻合術(shù)，形成胃液及膽汁反流。

• 改良術(shù)式：四壁四針間斷吻合術(shù)，提高模型存活率（85%）并成功誘發(fā)反流性食管炎及Barrett食管。

• 非手術(shù)法：

• 酸灌注模型：通過(guò)胃guan向食管灌注含胃dan白酶的鹽酸溶液（如0.5%胃dan白酶+0.1mol/L HCl），模擬酸性反流損傷。

2. 豚鼠模型

• 酸性反流模型：反復(fù)酸灌注（如8滴/分鐘，20分鐘/天，連續(xù)14天）可建立反流性食管炎模型，同時(shí)觀察氣管、支氣管黏膜炎癥，用于研究反流相關(guān)呼吸系統(tǒng)疾病。

二、模型評(píng)估指標(biāo)

1. 病理學(xué)檢查：

• 食管黏膜損傷程度：糜爛、潰瘍、纖維化及Barrett食管形成。

• 炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)及上皮化生：如鱗狀上皮被柱狀上皮取代。

2. 功能檢測(cè)：

• 食管pH監(jiān)測(cè)：動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)反流頻率及持續(xù)時(shí)間。

• 食管測(cè)壓：評(píng)估食管下括約?。↙ES）壓力及蠕動(dòng)功能。

3. 影像學(xué)評(píng)估：

• 鋇餐造影：觀察反流程度及食管狹窄、潰瘍等結(jié)構(gòu)異常。